口腔常识
                  口腔疾病
                  造釉细胞瘤

                    [病理]  

                    造釉细胞瘤系牙釉质上皮细胞畸形发展的结果,可能为囊性、实质性或二者俱有的新生物。在显微镜下可见其主要成分为上皮细胞。此种细胞向成釉质细胞或鳞状上皮细胞两方面分化;两种细胞数量的比例随肿瘤而异,细胞的排列有的为柱状,有的为腺泡状。腺泡中心可能有排列不正的星状细胞。柱状和腺泡状上皮细胞间充满纤维间质。

                    [临床表现] 

                    易发生于臼齿附近的上下颌骨内?;颊叨辔心耆?,男女相等。生长缓慢,可经过十年或十数年才就诊。肿瘤渐渐生长,使颌骨皮质由内向外扩张,最后可突破骨质,侵入周围软组织。除了压迫症状或因损伤(被咬伤)感染而产生炎症外,一般无其他主诉。近来并发现有发生于四肢长骨的造釉细胞瘤。 

                    [治疗和预后]  

                    早期局部彻底切除术是治疗造釉细胞瘤最适当的方法,预后好。局部搔刮不能根除,肿瘤必然复发。少数肿瘤因手术不彻底或因损伤而受长期感染,可以发生恶性变,形成上皮细胞癌或纤维肉瘤(由间质组织转变)。肿瘤切除后下下颌发生大块缺损时,根据不同情况可以采用一期植骨或不锈钢制下颌修补缺损,结果良好.

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